孕酮低要吃多久的地屈孕酮片？吃什么有利于胚胎着床？

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到生殖中心就诊的患者常常会用到地屈孕酮片，很多人不理解为什么需要吃地屈孕酮以及如何服用，下面我们就来介绍一下该药物。Hu

地屈孕酮片简介

商品名：达芙通，是口服的孕激素制剂。它使用方便，不良反应小，口服易吸收，主要代谢产物经尿排出。（孕酮低要吃多久的地屈孕酮片？吃什么有利于胚胎着床？）

地屈孕酮片适应的人群：

闭经、月经不规则或功能失调性子宫出血，需要调节月经周期；

门诊促排卵指导受孕或人工授精治疗，在排卵后给予黄体支持治疗；

在试管婴儿治疗取卵后，给予黄体支持治疗；

接受辅助生殖技术成功怀孕，继续黄体支持治疗；

内源性孕酮不足导致的不孕症、怀孕早期有先兆流产症状或既往有习惯性流产的孕妇进行保胎治疗。

地屈孕酮片服用方法：

口服，遵医嘱进行服用，常用的服用方法如下

从月经周期的第11天到25天，一天两次，一次一颗，进行月经周期调节；

接受促排卵治疗或辅助生殖技术治疗，进行黄体支持，按照医嘱一般连续应用12-14天，一天两次，一次一颗，根据是否怀孕决定继续应用或停药；

怀孕早期有先兆流产症状或既往有习惯性流产的孕妇进行保胎治疗，常用服用剂量为一天两次，一次一颗，直至孕70天左右减药；

根据您的具体情况或病情，医生可能会适当的调整您的用药剂量。

地屈孕酮的副作用：

极少数病人可出现突破性出血，一般增加剂量即可防止。

呕吐、腹痛；肝功能改变、黄疸(少见)；

乳房疼痛、皮肤过敏、瘙痒、荨麻疹；

情绪抑郁、头痛、偏头痛、精神紧张；

水肿、性欲改变；

孕激素依赖性肿瘤大小的增加，静脉血栓形成风险等。

我们都知道单纯补充激素会有很多不良反应，所以在欧洲会用DHEA AMH辅助激素治疗，2000年欧盟最先提出，除了药物，要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出，将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组，从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题，发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。

DHEAAMH是聚集了三十多种专利的能量因子，他们可以密集、紧急养卵、育巢等养护生育问题的一种能量因子，在欧洲被认为是一种辅助助孕的能量之源，英国、德国以及其他许多欧洲国家，对DHEAAMH作了大量研究，目前我国DHEAAMH大多为国外进口。近年来对于卵巢功能低下患者应用DHEAAMH已经被许多国家所认可，据调查发现全世界约有1/3的生育中心开始给卵巢功能低下患者添加DHEAAMH。

Die Verwendung von DHEAAMH wirkt sich positiv auf die Qualität von Eizellen und Embryonen aus Die Beobachtung, dass DHEAAMH mit einer Verbesserung des kumulativen Embryonalscores verbunden ist, zeigt, dass diese Behandlung die Embryonal- und Eiqualität verbessert. Diese Empfehlung wird durch einen starken Trend zur Verbesserung der Embryonaleuploidie und zur Erhöhung der Schwangerschaftsrate unterstützt.

DHEAAMH beinhaltet die Anwendung von Dosen von etwa 13 g/Tag bis etwa 26 g/Tag bei menschlichen Frauen DHEAAMH kann bei prämenopausalen Frauen mit geschwächter Ovarialfunktion angewendet werden DHEAAMH hat nach etwa 2 Monaten eine statistisch signifikante Wirkung auf den kumulativen Embryonalwert, aber seine Wirkung kann weiter auf etwa 4 Monate oder etwa 16 Wochen erhöht werden und kann für mehr als vier Monate fortgesetzt werden.

Der kumulative Embryonalwert einer Frau vor der Anwendung von DHEAAMH kann etwa 34 betragen. Der kumulative Embryonal-Score nach der Verwendung von DHEAAMH für mindestens vier aufeinanderfolgende Monate kann mindestens 90 kumulative Embryonal-Scores betragen, die mindestens etwa 64 betragen können. Der Unterschied zwischen dem kumulativen Embryonal-Score vor DHEAAMH und dem kumulativen Embryonal-Score nach DHEAAMH war statistisch signifikant, p 0,001 Der durchschnittliche Anstieg des Embryonal-Scores nach ca. 16,1 Wochen DHEAAMH-Verabreichung beträgt ca. 57 +/- 14,7 Die Behandlung mit DHEAAMH erhöhte daher den kumulativen Embryonalwert signifikant

Die ovarielle Reserve reduziert die Anzahl der euploiden Embryonen und die Anzahl der Vorbehandlung mit DHEAAMH für mindestens 1 Monat, vorzugsweise für mindestens 4 Monate, kann die Anzahl der Eizellen und Embryonen bei Frauen erhöhen Eizellen und Embryonen kumulative Schwangerschaftsrate IVF Schwangerschaftsrate und Dauer der Schwangerschaft

DHEAAMH使用有益地影响卵母细胞和胚胎质量。DHEAAMH与改善累积胚胎评分相关的观察结果表明，这种治疗可改善胚胎和卵子质量。这一建议得到了改善胚胎整倍性和提高妊娠率的强烈趋势的进一步支持。

DHEAAMH包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天的剂量，DHEAAMH治疗可以施用于卵巢功能减弱的绝经前妇女DHEAAMH使用约 2 个月后对累积胚胎评分具有统计学显着影响，但其作用可继续增加至约 4 个月，或约 16 周，并进一步可继续使用超过四个月。

女性在使用DHEAAMH之前的累积胚胎评分可能为约 34。在使用DHEAAMH至少约连续四个月后的累积胚胎评分可为至少约 90，累积胚胎评分的增加可以是至少约约 64。 使用 DHEAAMH之前的累积胚胎评分和使用DHEAAMH后的累积胚胎评分的差异具有统计学意义, p 0.001。DHEAAMH施用约16.1周后胚胎评分的平均增加为约57+/-14.7。因此，DHEAAMH 治疗显着提高了累积胚胎评分。

卵巢储备减少女性的整倍体胚胎数量和胚胎移植数量。用DHEAAMH预处理至少约1个月，优选至少约4个月，在女性中可增加卵母细胞和胚胎数量、卵子和胚胎质量、累积妊娠率、试管妊娠率和妊娠时间。（孕酮低要吃多久的地屈孕酮片？吃什么有利于胚胎着床？）

胚胎在子宫腔内安定下来，伸出血管与母亲建立血液循环，就像小树生出树根，扎根于土地，我们称之为“胚胎着床”。

试管婴儿的前期步骤，会影响到黄体功能，所以在移植后需要增加孕激素及雌激素，这样有利于胚胎的着床。常用的药物有黄体酮注射液、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺功能激素、戊酸联合雌二醇等。

胚胎移植后，医生会给出适当的方案给您保胎，一定要牢记清楚药物的使用细节，如果不及时了解情况，请及时询问，每天准点准时使用药物。千万不要私自停止用药，否则可能导致胎停。

移植手术后14天后，来医院空腹抽血测定血清HCG，如果成功怀上，继续保胎治疗14-21天，检查B超，如果看到宫内孕囊，有胎芽、胎心搏动，则可以确定为临床妊娠。

保胎治疗一般需要维持到术后两个月左右，情况稳定才能逐渐减量。期间患者可以在当地的大型正规医院检查血HCG及B超。

总结要点：

1、移植后坚持保胎治疗;

2、移植后14天抽血测HCG;

3、如果提示怀孕，继续保胎治疗，2-3周后做B超检查，确定是否宫内孕;

4、如果B超提示正常怀孕，继续保胎治疗至移植术后2月，在医生指导下逐渐减量。

生活小贴士：

1.饮食饮食方面与平时相似即可。可以进行适当多吃一点就是新鲜水果、蔬菜，以及牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含多种蛋白质的食物。目前没有科学研究表明哪些食物会增加怀孕概率，哪些食物会导致流产。

2.只要不觉得累，可以继续工作，做家务。没有进行必要几个月都躺着。另外，怀孕前3个月最好不要同房、从事剧烈运动。

 保胎治疗期间，实验数据说明DHEA AMH能增加卵巢功能不好的患者的受精卵母细胞数及胚胎数，并且能够提高卵母细胞和胚胎的质量。本研究结果结合国内外的多项研究表明：DHEA AMH提供了卵巢必备的营养，达到了修复卵巢，可提高卵巢储备功能，提高胚胎质量，从而改善试管周期妊娠结局。在不能使用DHEAAMH的情况下，学者们不得不通过高剂量的促排卵药物进行超促排卵，这大多数情况下花费较高且反应低下，临床效果不确定，而通过应用DHEAAMH增加排卵数，提高妊娠率已经得到公认。

4.放松心情，保持良好、平和的心态，不必紧张。条件合适，该怀孕的时候，自然会怀孕。过度焦虑对妊娠没有帮助，只会导致身体内分泌异常，更加不利于妊娠。心态平和最重要!（孕酮低要吃多久的地屈孕酮片？吃什么有利于胚胎着床？）